Хламидийная лимфогранулема
Хламидийная лимфогранулема (климатический или тропический бубон, болезнь Дюрана—Никола—Фавре, паховая лимфогранулема, эстиомен) характеризуется поражением паховых, бедренных, подвздошных и глубоких тазовых лимфатических узлов.
Эпидемиология
Наиболее часто заболевание регистрируют в тропических и субтропических странах (Южная и Юго-Восточная Азия, Центральная и Южная Америка). В России встречаются единичные случаи хламидийной лимфогранулемы, однако в связи с миграцией населения не исключены эпидемические вспышки.
Классификация
Отсутствует.
Этиология
Возбудителем заболевания служит Chlamydia trachomatis (серовары L1, L2, L3).
Патогенез
Заражение происходит при половых контактах с больным венерической лимфогранулемой, значительно реже — бытовым путем и при медицинских манипуляциях.
Инкубационный период составляет от 3 до 30 сут (в среднем 3—14 сут), но может удлиняться до 1— 2 мес и более.
Инвазия C. trachomatis возможна лишь при микротравмах кожного покрова и слизистых оболочек. Распространяясь лимфогенным путем, C. trachomatis вызывает тромболимфангиит, перилимфангиит и перилимфаденит. Воспалительный процесс в лимфатических узлах характеризуется очаговым некрозом, по периферии которого располагаются эндотелиальные клетки, а в дальнейшем полиморфные лейкоциты.
Несмотря на локализацию патологического процесса в лимфатических узлах, для возбудителя заболевания установлен и гематогенный путь диссеминации, благодаря чему он может проникать в различные органы и системы, включая центральную нервную систему. Специфические иммунные механизмы не обеспечивают элиминацию C. trachomatis из организма.
Похожие статьи
